甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇本身具有麻醉作用,對神經(jīng)細(xì)胞有直接毒性作用;甲酸損害視乳頭和視神經(jīng),導(dǎo)致視乳頭水腫、視神經(jīng)髓鞘破壞和視神經(jīng)損害;甲醇干擾體內(nèi)某些氧化酶的代謝,使乳酸和其他有機(jī)酸蓄積,甲醇代謝物甲酸的產(chǎn)生,導(dǎo)致代謝性酸中毒。
1.急性中毒
見于誤服甲醇或含甲醇的工業(yè)酒精勾兌的酒類或飲料、或吸入大量甲醇蒸氣所致,臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、眼部損害及代謝性酸中毒,可并發(fā)急性炎、心律失常、轉(zhuǎn)氨酶升高和功能減退等。
潛伏期8~36小時(shí),若同時(shí)攝入,可使?jié)摲谘娱L。中毒早期呈酒醉狀態(tài),出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、嗜睡或失眠癥狀,很少出現(xiàn)中毒時(shí)的欣快感;嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄、意識模糊、昏迷等。雙眼可有疼痛、視物模糊或復(fù)視,視力突然下降、甚至失明;眼底檢查可見視網(wǎng)膜充血、出血、視神經(jīng)乳頭水腫等。
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